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Quellen

Aufgenommen wurden veröffentlichte nationale Leitlinien, GRADE-/S3-äquivalente Dokumente, große Fachgesellschafts-Reports und die nosologischen Standards. Das Gewicht kombiniert Methode und Datum; AWMF erhält einen Jurisdiktionsbonus für DACH.

  1. 01aktuellNHMRCGewicht 9.5

    Autism CRC / NHMRC 2023

    National Guideline for the Assessment and Diagnosis of Autism in Australia, 2nd edition

    Autism CRC, NHMRC-approved · Australien · 2023

    Population: Alle Altersgruppen

    Originalgrade: 66 Recommendations + Good Practice Points (Forschung, Praxis, Community)

    Zweite Auflage der 2018er Leitlinie. Stärker neurodiversitätsaffirmativ. Zweistufig: umfassende Bedarfs- und Stärkenerhebung plus diagnostische Evaluation. Einzelkliniker bei klaren Fällen zulässig.

    Jüngste vollständige Diagnostik-Leitlinie (Dez. 2023), NHMRC-Siegel, explizit diagnosis-spezifisch.

    NHMRC-approbierte Leitlinie

    Originalquelle
  2. 02KlassifikationKlassifikationGewicht 9

    ICD-11

    International Classification of Diseases, 11th Revision — 6A02 Autism spectrum disorder

    WHO · Global · 2019 / Update 2022

    Population: Alle Altersgruppen

    Originalgrade: Klassifikation, keine Interventionsgrade

    Einheitliche Kategorie 6A02 statt frühkindlicher Autismus / Asperger / atypischer Autismus. Spezifier für Intelligenzniveau und funktionale Sprache. Anforderungen an Beginn in der Entwicklungsperiode.

    In DACH der verbindliche Kodierungsrahmen (schrittweise Einführung). Spezifier: intellektuelle und sprachliche Funktionen.

    Nosologischer Standard

    Originalquelle
  3. 03in ÜberarbeitungS3 / GRADE-äquivalentGewicht 8.5

    AWMF S3 028-018

    Autismus-Spektrum-Störungen im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter, Teil 1: Diagnostik

    AWMF / DGKJP u. a. · Deutschland (DACH) · 2016

    Population: Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter

    Originalgrade: A (soll) · B (sollte) · 0 (kann) · KKP (klinischer Konsenspunkt)

    14 Fachgesellschaften plus Betroffenen-/Angehörigenvertretung. Nominaler Gruppenprozess. Metaanalyse zur Stabilität früher Diagnosen. Status 2026: in Überarbeitung (geplante Fertigstellung ursprünglich 31.12.2024).

    Höchste methodische Stufe im DACH-Raum und berufsrechtlich der zentrale Referenzrahmen. Inhaltlich 2016, daher in Überarbeitung; Gewicht durch Jurisdiktion und S3-Status, nicht durch Aktualität.

    S3 (systematische Recherche + Konsens)

    Originalquelle
  4. 04KlassifikationKlassifikationGewicht 8.5

    DSM-5-TR

    Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision — Autism Spectrum Disorder 299.00

    American Psychiatric Association · USA / international · 2013 / Update 2022

    Population: Alle Altersgruppen

    Originalgrade: Kriterien A/B/C/D/E plus Schweregrade 1–3

    Zwei Domänen (A soziale Kommunikation, B restriktiv-repetitiv). Spezifier: mit/ohne Intelligenzminderung, Sprachbeeinträchtigung, bekanntes medizinisches/genetisches Geschehen, Katatonie. Schweregrad 1–3 je Domäne. TR-Text 2022 präzisiert u. a. Masking.

    Internationaler Forschungs- und Diagnosestandard; NICE 2017 und die meisten Leitlinien verweisen darauf.

    Nosologischer Standard

    Originalquelle
  5. 05revalidiertNICE / USPSTF GRADEGewicht 8

    NICE CG128

    Autism spectrum disorder in under 19s: recognition, referral and diagnosis

    NICE · England / Wales · 2011 / Update 2017

    Population: Geburt bis 19 Jahre

    Originalgrade: offer / do not / consider (GRADE-basiert)

    Kern der britischen Kinderdiagnostik. MDT-Autism-Team, Start der Diagnostik binnen 3 Monaten, keine Routine-Bildgebung/EEG. 2017: Diagnose nach ICD-11 oder DSM-5.

    Methodisch führend, 2017 auf ICD-11/DSM-5 umgestellt, Surveillance 2021 ohne Änderungsbedarf.

    NICE GRADE

    Originalquelle
  6. 06aktuellNICE / USPSTF GRADEGewicht 7.5

    NICE CG142

    Autism spectrum disorder in adults: diagnosis and management

    NICE · England / Wales · 2012 / Update 2021

    Population: Erwachsene ab 18 Jahren

    Originalgrade: offer / do not / consider (GRADE-basiert)

    AQ-10 ≥ 6 oder klinischer Verdacht → umfassende Diagnostik. Informantenanamnese. Keine Diagnose allein durch Fragebogen.

    Einzige große GRADE-Leitlinie, die Erwachsenendiagnostik eigenständig abdeckt; AQ-10-Schwelle 2021 präzisiert.

    NICE GRADE

    Originalquelle
  7. 07revalidiertSIGNGewicht 7

    SIGN 145

    Assessment, diagnosis and interventions for autism spectrum disorders

    SIGN / Healthcare Improvement Scotland · Schottland · 2016 / Update 2019

    Population: Kinder, Jugendliche und Erwachsene

    Originalgrade: A · B · C · D · GPP

    Aktualisiert SIGN 98 (2007). Betont, dass kognitive Tests profilieren, aber nicht diagnostizieren. Ausführlich zu weiblicher Präsentation.

    S3-äquivalente Methodik, 2019 revalidiert, deckt Screening bis Intervention ab.

    SIGN-Evidenzgrade

    Originalquelle
  8. 08aktuellS3 / GRADE-äquivalentGewicht 7

    HAS 2018

    Trouble du spectre de l'autisme : signes d'alerte, repérage, diagnostic et évaluation chez l'enfant et l'adolescent

    Haute Autorité de Santé · Frankreich · 2018

    Population: Kinder und Jugendliche

    Originalgrade: Grade A/B/C plus Accord d'experts

    Warnt vor diagnostischer Verzögerung. Interventionen sollen nicht auf die formelle Diagnose warten.

    Nationale RBP mit systematischer Aktualisierung der 2005er Leitlinie; starker Fokus auf frühes Repérage.

    Recommandation de bonne pratique

    Originalquelle
  9. 09aktuellClinical ReportGewicht 6.5

    AAP 2020

    Identification, Evaluation, and Management of Children With Autism Spectrum Disorder

    American Academy of Pediatrics · USA · 2020

    Population: Kinder und Jugendliche

    Originalgrade: Evidenzsynthese ohne formales GRADE-Voting

    Universelles ASS-Screening mit 18 und 24 Monaten plus Developmental Surveillance. M-CHAT-R/F als Screeninginstrument. Widerspricht USPSTF beim Screening.

    Aktuellster US-pädiatrischer Standard, aber Clinical Report (nicht CPG-GRADE). Zentral für universelles Screening.

    Clinical Report

    Originalquelle
  10. 10aktuellPosition StatementGewicht 6

    CPS 2019

    Standards of diagnostic assessment for autism spectrum disorder

    Canadian Paediatric Society · Kanada · 2019

    Population: Kinder und Jugendliche

    Originalgrade: Empfehlungen auf Evidenz + Praxis, ohne GRADE-Voting

    Begleitdokument: Early detection for ASD (2019). Diagnosestellung durch erfahrene Einzelperson bei klaren Fällen zulässig, um Wartezeiten zu senken.

    Pragmatisches Stufenmodell (Einzelkliniker / Shared Care / Team), das Wartezeiten adressiert.

    Position Statement

    Originalquelle
  11. 11aktuellClinical ReportGewicht 6

    ESCAP 2020

    ESCAP practice guidance for autism: a summary of evidence-based recommendations for diagnosis and treatment

    European Society for Child and Adolescent Psychiatry · Europa · 2020

    Population: Alle Altersgruppen

    Originalgrade: Evidenzzusammenfassung, keine eigenen GRADE-Tabellen

    Fuentes et al., Eur Child Adolesc Psychiatry 2021. Harmonisierung der europäischen Praxis; Diagnose personalisiert und kontextualisiert.

    Europäische Synthese (Board 3.10.2019), explizit auf DSM-5/ICD-11 und Mindeststandards ausgerichtet.

    Practice Guidance (Board-endorsed)

    Originalquelle
  12. 12älterNICE / USPSTF GRADEGewicht 5

    USPSTF 2016

    Autism Spectrum Disorder in Young Children: Screening

    U.S. Preventive Services Task Force · USA · 2016

    Population: Kinder ≤ 3 Jahre ohne offensichtliche Zeichen

    Originalgrade: A/B/C/D/I — hier: I (insufficient)

    Unzureichende Evidenz für Nutzen vs. Schaden universellen Screenings bei asymptomatischen Kleinkindern. Steht im Dissens zur AAP.

    Methodisch streng, aber nur Screening-Frage; I-Statement begrenzt den Nutzen, nicht die Diagnostik selbst.

    USPSTF GRADE

    Originalquelle
  13. 13älterS3 / GRADE-äquivalentGewicht 4.5

    NZ ASD 2016

    New Zealand Autism Spectrum Disorder Guideline

    Ministry of Health / Ministries of Education · Neuseeland · 2016

    Population: Alle Altersgruppen

    Originalgrade: Empfehlungen mit Evidenzgraden, inkl. Māori-Perspektive

    Betont kulturell sichere Diagnostik. Developmental surveillance statt reines Populationsscreening.

    Vollständige nationale Leitlinie, kulturell relevant, aber älter und weniger zitiert als NICE/SIGN.

    Nationale Leitlinie

    Originalquelle
  14. 14älterClinical ReportGewicht 4

    AACAP 2014

    Practice Parameter for the Assessment and Treatment of Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorder

    American Academy of Child and Adolescent Psychiatry · USA · 2014

    Population: Kinder und Jugendliche

    Originalgrade: Clinical standard / option / recommendation

    Volkmar et al., JAACAP 2014. DSM-5-Kriterien, keine biologischen Marker, psychiatrische Standarduntersuchung plus spezifische Instrumente.

    Einflussreich, aber vor DSM-5-TR und älter als 8 Jahre; nachrangig gegenüber AAP 2020.

    Practice Parameter

    Originalquelle
  15. 15aktuellOperativGewicht 3.5

    NHS England 2023

    National framework to deliver improved outcomes in all-age autism assessment pathways

    NHS England · England · 2023

    Population: Alle Altersgruppen

    Originalgrade: Prinzipien, ergänzt NICE, ersetzt NICE nicht

    Ergänzt NICE CG128/CG142/CG170. Präzisiert, dass NICE die MDT-Zusammensetzung nicht für jeden Einzelfall festlegt.

    Kein Evidenz-CPG, aber jüngste Umsetzungshilfe zu Wartezeiten und MDT-Flexibilität.

    Operativer Rahmen (kein CPG)

    Originalquelle